Кто оплачивает больничный лист в 2020 году

Как заполнить и подать заявление на выплату в ФСС

В некоторых обстоятельствах работодатель имеет право отказать работнику в оплате периода временной нетрудоспособности. Самый распространённый и наиболее вероятный случай — фальшивый больничный лист или отказ в его предоставлении. Если у гражданина нет документального доказательства болезни, работодатель вправе отказаться платить компенсацию.

Работникам важно знать, что организация может отказаться от выплаты пособия, если в настоящем листе нетрудоспособности содержатся ошибки или исправления. Поэтому даже получая документ в государственном учреждении, важно проследить за корректным указанием названий, дат, фамилий, подписей и всех других данных. Если выявлены ошибки, учреждение обязано заменить лист нетрудоспособности.

Также среди причин, дающих работодателю основание не выплачивать пособие, следует назвать:

  • умышленное причинение работником вреда своему здоровью (есть судебное решение, доказывающее умысел);
  • нетрудоспособность наступила из-за совершения преступных действий;
  • работник заболел во время неоплачиваемого отпуска («больничка» в период обычного отпуска оплачивается в стандартном режиме);
  • болезнь наступила во время административного ареста или заключения под стражу.

Срок оплаты больничного совпадает с первым днём выплаты заработной платы, следующим после возвращения работника к трудовым обязанностям. К примеру, в организации принято выдавать зарплату 4 и 19 числа. Работник предоставляет лист нетрудоспособности 12 числа. Компенсацию он должен получить 19. Но иногда, когда период нетрудоспособности закрывается слишком близко к зарплате, бухгалтерия не успевает посчитать и провести пособие. Тогда в ближайшую дату выплачивается зарплата в стандартном размере, а из следующей вычитается необходимая сумма.

В регионах, пробующих проект ФСС, перечисления работникам происходят через 15 календарных дней после завершения периода нетрудоспособности. Для граждан это не так удобно, как получение компенсации в день зарплаты: оно происходило почти всегда быстрее 15 дней. Однако фонд социального страхования совершает выплаты напрямую со своих счетов и не может привязать их к распорядкам разных организаций.

Если в положенные сроки компенсация не поступила, нужно разобраться в причинах. Например, если работодатель обнаружил ошибку в листе нетрудоспособности, требуется оперативно заменить его в медицинском учреждении. Иногда недобросовестные работодатели игнорируют права работников и отказываются оплачивать даже совершенно законные «больнички». Тогда следует:

  • написать заявление руководителю, с требованием выплатить компенсацию за период нетрудоспособности;
  • обратиться в трудовую инспекцию;
  • обратиться в суд.

Эти шаги нужно предпринимать последовательно: не нужно тревожить инспекцию раньше, чем писать заявление начальнику. Спорную ситуацию нужно попытаться разрешить внутри предприятия и только в случае неудачи можно обращаться в контролирующие учреждения.

Если платежей нет потому, что предприятие ликвидировано/банкротится, можно запросить оплату напрямую в местном отделении ФСС.

Кто оплачивает больничный лист в 2020 году

Чтобы получить пособие за период временной нетрудоспособности, работнику нужен только один документ: лист нетрудоспособности из государственной поликлиники или платный больничный лист коммерческого медицинского учреждения. Требовать предоставления иных документов организация не может.

Лист нетрудоспособности оформляется по унифицированной форме с серийным номером, не содержит ошибок, опечаток, трудночитаемых фрагментов. Бракованный лист учреждение обязано заменить. Образец «правильного» листа представлен на изображении выше.

Куда жаловаться

Если добиться выплаты больничного пособия мирным путём не удалось, нужно писать в трудовую инспекцию. Почти всегда этого достаточно. К заявлению нужно приложить копию больничного листа. Хорошей идей будет снять копию прежде чем передавать оригинал работодателю. Трудовая инспекция проведёт проверку и выдаст организации предписание погасить все задолженности перед работником.

Ситуации, когда предписания инспекции оказалось недостаточно для решения проблемы, встречаются крайне редко. В подобных случаях нужно готовить исковое заявление в суд. К нему необходимо приложить копию листа нетрудоспособности и решение трудовой инспекции. Кроме выплаты пособия, можно требовать компенсацию.

Законодательными актами минимальное количество дней больничного листа не установлено. Срок нетрудоспособности определяет только лечащий врач, исходя из особенностей болезни и текущего состояния пациента. Точное число дней напрямую зависит от самочувствия больного и от периода необходимой реабилитации. Выделяют такие условия реабилитации:

  • амбулаторный;
  • дневной стационар;
  • стационар.

Зачастую минимум реабилитационного периода, определяемый лечащим врачом, составляет 3 дня. Если пациенту предусмотрено амбулаторное лечение, то листок временной нетрудоспособности выдается на 15 дней. При необходимости и с согласия врачебно-консультационной комиссии он продлевается.

Волнующий работников вопрос — когда приходят деньги по больничному, через сколько дней они должны быть выплачены и поступят на карту. С точки зрения закона, выплаты заработной платы производятся 2 раза в месяц, а интервал между датой аванса и днём, когда выплачивается основная часть, не должен превышать 15 календарный дней (ч. 6 ст. 136 ТК РФ).

Это важно знать: Единовременная выплата и льготы онкологическим больным в России

Свои нюансы есть в так называемых «пилотных регионах». В течение которого времени с момента выхода на работу после болезни деньги перечисляются ФСС, и через сколько дней оплачивается БЛ после его сдачи в этих регионах? Здесь срок, в течение которого работодатель должен произвести расчет для начисления пособия, сокращен до 5 дней (п.

Кто оплачивает больничный лист в 2020 году

И в первом, и во втором случае минимальный срок начисления пособия равняется 1 дню.

Медицинское показание Минимальный срок, дней Максимальный срок, дней
ОРВИ 5 15
Ангина 10 15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) 30 60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) 60 240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень 20 28
Сотрясение мозга — средняя степень 1 месяц 2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень 2 месяца 4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи) 8 месяцев 10 месяцев
Ветрянка 10 21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида) 16 21
Удаление зуба 3 10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) 48 55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7-15 лет До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений 140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели 156 дней
Многоплодная беременность 194 дня

В тех регионах, где действует пилотный проект, оплата производится по правилу: организация осуществляет расчет и выплату в полном объеме, а затем направляет в органы Соцстраха заявление. Затем ФСС возмещает учреждению выплаченные средства, за исключением первых трех дней болезни служащего.

Процедура начисления и оплаты больничного листа в организации такова: восстановившийся работник предоставляет в бухгалтерию бланк документа о временной нетрудоспособности, бухгалтер проверяет его на корректность заполнения, а затем производит все необходимые расчеты и начисления.

Оплачивают в течение 10 календарных дней после его предоставления, в ближайший день выплаты дохода в учреждении (зарплата или аванс). Срок перечисления денежных средств служащему, если в субъекте РФ действует пилотный проект, составляет 15 дней.

Размер выплат в случае временной нетрудоспособности базируется на продолжительности трудового стажа работника.

Правила следующие:

  • при стаже более 8 лет выплачивается 100% средней зарплаты,
  • стаж длительностью от 5 до 8 лет дает право на получение 80% зарплаты,
  • менее длительный стаж позволяет получить 60%.

Чтобы правильно рассчитать размер пособия, необходимы такие данные:

  • величина средней зарплаты за предшествующие 2 года трудовой деятельности,
  • величина стажа,
  • средняя зарплата, рассчитанная за день,
  • длительность периода заболевания.

Кто будет оплачивать больничный лист, зависит от особенностей документа. Как уже говорилось, начальные три дня, указанные в больничном листе, оплачивает работодатель, далее выплата пособия становится обязанностью Фонда социального страхования.

Если выдача сотруднику больничного листа была вызвана необходимостью ухода за ребенком, выплаты за весь период его болезни осуществляет Фонд.

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2019 году читайте здесь). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2019 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

  • работник сдает обычный больничный лист;
  • больничный лист оформляется в электронном виде.

Точный срок оплаты больничного листа зависит от нескольких условий. Ч. 1 ст. 15 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ обязывает работодателя рассчитать сумму выплаты в течение 10 дней по календарю. При этом следует учесть, что выплата производится в ближайший день выдачи зарплаты.

  • в больнице оформляются документы;
  • они передаются в бухгалтерию для расчёта;
  • деньги перечисляют на карточный счёт или выдают в кассе.

Компенсация за задержку выплат работодателем

Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:

  • болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
  • ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
  • ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
  • уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
  • восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
  • прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
  • декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.

К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:

  • нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
  • содержание под арестом;
  • время при простое;
  • попытка суицида;
  • получение бытовой травмы за первые пять дней.

Рекомендуется не откладывать эту процедуру, хоть закон и позволяет сдать листок нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента выхода на работу. Желательно представить его сразу же после выздоровления.

Если же 6-месячный срок был по каким-либо причинам пропущен, обращаться следует к страховщику. Пропуск срока должен быть обоснован уважительными причинами. Их перечень представлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 74 от 31.01.2007 г.

Когда работнику не оплачивается больничный лист?

В него входят:

  • обстоятельства непреодолимой силы (форс-мажор), не зависящие от воли лица,
  • тяжелое длительное заболевание,
  • вынужденный переезд,
  • увольнение, признанное незаконным, и прогул, являющийся вынужденным,
  • тяжелые семейные обстоятельства (болезнь или смерть близких).

Закон не ограничивает возможные объективные причины этим списком. Иные жизненные обстоятельства могут также считаться уважительными основаниями пропуска срока. Если их не признает таковыми страховщик, гражданин вправе обратиться с соответствующим заявлением в суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Ряд случаев относится к исключительным, и закон предусматривает их отдельно.

Учтите! К ним относятся следующие ситуации:

  • обращение за выплатой пособия по временной нетрудоспособности уволенного лица согласно ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ. Закон позволяет это, если не истек 30-дневный срок с момента расторжения трудового договора, и больничный лист был выдан в связи с заболеванием самого сотрудника, а не членов его семьи, требующих ухода,
  • выплата пособия до возвращения работника к исполнению трудовых обязанностей. Как пример достаточно рассмотреть такие обстоятельства. Сотрудник находился на лечении в больнице, где был оформлен больничный лист. Затем после выписки он был направлен на амбулаторное лечение в поликлинику. Первый листок нетрудоспособности был «закрыт», а поликлиника начала оформление нового. Еще до момента возвращения к работе сотрудник вправе сдать первый больничный лист для начисления и выплаты пособия,
  • получение пособия в случае смерти гражданина. Закон позволяет наследникам получить причитающуюся ему сумму пособия. Для этого ст. 1183 ГК РФ предписывает в течение 4 месяцев с даты смерти родственника подать соответствующее заявление.

Это важно знать: Больничный по уходу за ребенком (отцу)

Кто оплачивает больничный лист в 2020 году

Чтобы получить пособие на банковскую дебетовую карту или путем использования почтового перевода, работник должен заполнить бланк заявления и представить его в отдел кадров или бухгалтерию предприятия вместе с листком нетрудоспособности. Работодатель передает этот документ в отделение ФСС РФ не позднее 5 дней после получения.

Фонд социального страхования самостоятельно разработал форму заявления (Приказ N 578 от 24.11.2017). можно с помощью сайта Фонда.

К заполнению бланка предъявляются следующие требования:

  • сведения вносятся печатным способом или вручную. Во втором случае применяются ручки гелевого типа с чернилами черного цвета,
  • исключаются любые исправления, помарки, зачеркивания, приписки,
  • в графах, не требующих заполнения, никаких отметок не ставится.

Обратите внимание! Инструкция по заполнению бланка для прямой выплаты суммы пособия такова:

  • во вводной части в качестве адресата указывается полное, без сокращений наименование подразделения Фонда социального страхования,
  • указывается информация о заявителе,
  • после сформулированной просьбы о выплате галочкой отмечается категория страхового случая. Указывать ее необходимо в точном соответствии с записью в листке нетрудоспособности,
  • в качестве способа оплаты застрахованное лицо выбирает подходящий вариант (почтовый перевод или перечисление в банк» и отмечает его галочкой,
  • если избранный способ требует перечисления на счет, то заполняются графы банковских реквизитов и сведения о паспорте,
  • при выборе перечисления путем почтового перевода нужно указать только личные сведения и точный адрес. Когда сумма будет переведена, гражданин получит извещение. Получить денежные средства на почте нужно будет лично.

Полностью заполненный бланк сдается работодателю вместе с больничным листом.

Внимание!Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам.Узнайте подробности здесь.

В 2019 году размер процентов от официального страхового стажа не изменился. Рассмотрим его в таблице ниже.

Таблица №1. Расчет страхового стажа

пп Страховой стаж (лет) % выплат В каких случаях

1.8 и более1Официально работающие, производящие отчисления в ПФР.2.Не имеет значение1По беременности и родам.3.От 5 до 80.8Официально работающие, производящие отчисления в ПФР.4.До 50.6Официально работающие, производящие отчисления в ПФР.5.Не имеет значения0.6Бывшие работники при получении больничного в течение 30 дней, если они безработные.6.Менее полгодаМРОТОбщий стаж менее полгода.

Больничный лист, согласно налоговому кодексу, облагается НДФЛ — 13%

  1. Направление жалобы трудовой инспекции, органам прокуратуры.
  2. Но первым шагом всегда становится общение с бухгалтерией текущего работодателя. Сначала нужно попытаться мирно выяснить, почему время прошло, а оплата так и не поступила. Это процедура по досудебному урегулированию спора. Адвокаты и юристы рекомендуют пройти этот шаг всем без исключения гражданам.
  3. Наконец, последний и крайний вариант – защита прав работников в судебном порядке.

Лицам, которые заболели или получили травму, но добровольно вступили в правоотношения по обязательному социальному страхованию, ФСС выплачивает пособие с первого дня. В остальных случаях пособие тоже выплачивается за счет ФСС с первого дня.

В некоторых регионах действует пилотный проект, когда работодатель не выплачивает собственные средства, а передает больничный лист в ФСС РФ. Выплата сразу же производится за счет средств фонда.

Предлагаем ознакомиться:  Ндфл при выплате процентов по договору займа

Важно помнить, что контроль за правильностью заполнения больничных листов и расчетом пособий выполняет ФСС. Также рассмотрим, как осуществляются выплаты совместителю.

Расчет листов нетрудоспособности в 2019 году выполняется по такой инструкции:

  • подсчет совокупной заработной платы, полученной работником за последние два года труда;
  • расчет среднего дохода в день (с этой целью совокупный доход делится на 730 дней);
  • итог необходимо умножить на число рабочих дней, когда гражданин числился на листе нетрудоспособности;
  • используется коэффициент трудового стажа, рассчитываемый на основе таких принципов:
При любом режиме налогообложения пособие выплачивайте в зависимости от причины выдачи больничного листка:
  • либо частично за счет организации, а частично за счет ФСС России;
  • либо только за счет ФСС России.

Такой порядок установлен статьей 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Пособие только за счет ФСС России

С первого же дня пособие возмещает ФСС России, если больничный листок выдан в связи с:

  • уходом за заболевшим членом семьи (в т. ч. ребенком);
  • несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
  • долечиванием сотрудника в России в санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медучреждения;
  • протезированием в стационарном специализированном учреждении;
  • нахождением на карантине сотрудника, его ребенка в возрасте до семи лет либо другого недееспособного члена семьи сотрудника.

Такой порядок следует из части 3 статьи 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, подпункта 1 пункта 1 статьи 8 Закона от 24 июля 1998 г.

№ 125-ФЗ и разъясняется письмом ФСС России от 28 апреля 2004 г.

№ 02-18/06-2706 (в части выплаты больничных по несчастным случаям на производстве и профзаболеваниям).

Пособие частично за счет организации

Если заболел (получил травму) сам сотрудник организации, то больничное пособие за первые три дня болезни сотрудника (кроме несчастного случая на производстве и профзаболевания) оплачивает организация за свой счет. С четвертого дня болезни сумму пособия организации возмещает ФСС России. Это правило установлено пунктом 1 части 2 статьи 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Причем неважно, на какие дни приходятся первые три дня болезни сотрудника – на рабочие или выходные. Связано это с тем, что больничное пособие нужно выплачивать за все календарные дни болезни сотрудника (ч. 8 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

В государственных и муниципальных учреждениях:

Сотрудникам бюджетных и автономных учреждений, одновременно занятым в деятельности, связанной с выполнением госзадания, и деятельности, приносящей доход, больничное пособие оплачивайте из разных источников (субсидии и деятельность, приносящая доход).

Объясняется это тем, субсидии предоставляются учреждению на конкретные цели (в частности, выполнение госзадания). Такой вывод следует из пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса РФ, пункта 6 статьи 9.2 Закона от 12 января 1996 г.

№ 7-ФЗ, частей 3, 4 статьи 4 Закона от 3 ноября 2006 г. № 174-ФЗ.

Пример выплаты больничного пособия

Секретарь организации Е.В. Иванова болела с 6 февраля 2012 года (понедельник) по 15 февраля 2012 года (среда).

Пособие Ивановой начислили начиная с 6 февраля 2012 года. Расходы на выплату пособия за период болезни Ивановой с 9 по 15 февраля 2012 года возмещает ФСС России. Пособие за дни болезни 6, 7 и 8 февраля организация выплачивает за свой счет.

Ситуация: сколько дней болезни сотрудника организация оплачивает за свой счет, если больничный листок открыт в одном месяце, а закрыт в другом. Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием

Оплачивайте за счет организации только первые три дня болезни в месяце, когда открыт больничный листок.

Такой порядок следует из пункта 1 части 2 статьи 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Никаких исключений из этого правила нет. Таким образом, источники оплаты больничного листка не зависят от того, когда он был закрыт – в этом месяце или в следующем.

Ситуация: сколько дней болезни организация оплачивает за свой счет, если период болезни сотрудника оформлен несколькими больничными листками. Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием

Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком порядке выданы больничные листки: как продолжение друг друга (при длительном заболевании) или независимо друг от друга, то есть по разным страховым случаям.

При длительном заболевании лечащий врач (врачебная комиссия) может выдать сотруднику несколько больничных листков.

То есть одно медучреждение открывает больничный, а затем его продлевает лечебное заведение, куда человек направлен на долечивание.

Закрывает листок нетрудоспособности то медицинское учреждение, в которое человек был направлен на долечивание. Это следует из пунктов 6, 58 и 60 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г.

№ 624н. Например, открыть больничный листок может поликлиника, направившая человека на лечение в стационар, затем стационар продлевает листок нетрудоспособности, а после окончания лечения закрывает его.

Возможен и другой вариант. Старый больничный может быть закрыт, а новый листок нетрудоспособности открыт следующим днем.

Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий является продолжением предыдущего, то пропущенное рабочее время признается одним страховым случаем. Проверить это можно так.

В верхней части самого раннего больничного листка должен быть отмечен реквизит – «первичный». В остальных врач должен сделать о (с указанием номера предыдущего больничного листка).

Это следует из пункта 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Период нетрудоспособности при этом не прерывается.

Весь этот период оплачивайте в обычном порядке: первые три календарных дня – за счет организации, остальное время – за счет ФСС России (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Если же выдано несколько больничных листков один за другим, каждый из которых является первичным, – это разные страховые случаи. В каждом из них оплачивайте за счет организации по три первых календарных дня болезни (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

При стаже до 6 месяцев за месяц больничного сотруднику Будет начислено не больше 1 МРОТ
При стаже 3-5 лет Используется коэффициент 0,6
При стаже 6-8 лет Коэффициент 0,8
Если стаж человека более 8 лет Тогда показатель равен 1

Максимальная длительность

На какой же срок выдают больничный лист: максимальная продолжительность не должна превышать 15 дней при амбулаторном лечении, то есть при восстановлении в домашних условиях с учетом периодических контрольных посещений лечащего врача. Продление этого срока производится только на основании решения врачебно-консультационной комиссии (ВКК).

Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимальное количество дней по больничному листу составляет 10 дней.

Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лист нетрудоспособности выписывается на весь срок нахождения служащего в больнице. Продлевается после выписки — на период восстановления пациента.

Это важно знать: Выдача больничного листа по уходу за ребенком от 7 до 15 лет амбулаторно: расчёт процента

Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Максимальное количество дней определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.

Почему работодатель может отказаться от выплат

Многих граждан интересует простой вопрос, кто в 2020 году будет оплачивать их периоды нетрудоспособности. В этом случае законодатель определил, что первые три дня нетрудоспособности будет выплачивать работодатель из собственных средств. Все остальные периоды (вплоть до назначения инвалидности), платятся за счет средств фонда социального страхования (ФСС).

Не существует каких-либо универсальных фиксированных выплат за периоды нетрудоспособности. Размер полагающейся гражданину компенсации напрямую зависит от наличия у него рабочего стажа, а также среднего заработка по месту основной работы. Уровень выплат (исчисления от среднемесячного дохода) будет таким:

  • 60%, когда стаж работы не превышает 5 лет;
  • 80%, если сотрудник работает в компании больше 5, но не больше 8 лет;
  • 100%, больничный оплачивается всем, кто трудится в организации свыше 8 лет.

Оплата производится за все дни нахождения на больничном. Даже за выходные и праздничные. Расчет здесь производится за календарные дни. Каких-либо доплат, или увеличенного режима выплат за праздничные не предполагается.

Учитывая, что первые три дня нахождения на больничном по закону обязан оплачивать работодатель, предлагаем рассмотреть, как все это осуществляется на практике. После того как сотрудник, отсутствовавший на работе по причине болезни, закроет больничный лист и предоставит его в бухгалтерию предприятия, необходимо выполнить определенные расчеты для осуществления оплаты первых трех дней, что числятся за работодателем.

Прежде всего работодатель обязан выполнить проверку правильности заполнения листа нетрудоспособности. Какие-либо исправления, подтирания, неточности не допускаются.

К оплате может приниматься только оригинал документа. Делать расчет, насчитывать и выплачивать средства по копии документа не допускается.

После проверки документа и получения подтверждения права работника на оплату нетрудоспособности, бухгалтерия должна выполнить определенные расчеты. Для этого:

  1. Определяется средний уровень дохода на основании имеющихся данных заработной платы последних двух лет работы.
  2. Полученный результат делится на 730 с целью получения среднего дохода за один день.
  3. Итог нужно умножить на количество дней нетрудоспособности (в нашем случае не больше 3 дней).
  4. Применить в процессе расчета коэффициент, регулирующий размер выплат с учетом имеющегося у труженика стажа (может быть 0,6; 0,8; 1).

Все, что превышает трехдневный период нахождения на лечении, полагается оплачивать ФСС. Для этого работодатель, после выполнения своих обязательств, обязан предоставить в ФСС отчет по установленной форме и все подтверждающие нетрудоспособность гражданина документы.

Делается это не позднее 5 календарных дней, после получения от работника соответствующих документов. Дальше производится их проверка сотрудниками ФСС. Если все в порядке, то на протяжении 15 дней средства для компенсации периода нетрудоспособности будут перечислены.

Работодатель обязан передать в ФСС такие документы:

  • заявление, в котором указываются реквизиты компании, причитающаяся к выплате сумма;
  • предварительно выполненный расчет страховых взносов (используется форма 4-ФСС);
  • копии подтверждающих выплаты документов (листы нетрудоспособности, справки, подтверждающие рождение малыша).

Если стаж достигает 5-6 лет, оплата составляет 80% от среднего размера зарплаты. Если стаж не менее 5 (пяти) лет, то при оформлении компенсации из-за травмы на производстве выплата составит не менее 100% средней зарплаты.

Кто оплатит больничный и для чего он нужен

Когда занятость достигла отметки в 8-9 лет платят за больничный предельный показатель – 100% от средней зарплаты.

60% от среднего заработка выплачивают после увольнения. При этом не принципиально, какой стаж – минимальный или максимальный.

Стаж работы 2 года даёт право на получение материальной помощи нетрудоспособному как на основном, так и на дополнительных местах работы.

Если приходится брать вынужденный отпуск для опеки, важно знать, сколько дней в году оплачивает больничные листы Фонд.

Минимальный больничный выплачивается в этом случае по уходу за родственником или за ребёнком, которому исполнилось 15 лет. Выплата не может продолжаться более чем 7 дней.

В то же время нет ограничений на максимальное количество дней, подлежащих оплате, если речь идёт об уходе за ребёнком, которому не исполнилось семи лет.

kak-rasschityvaetsya-bolnichnyj

Для сотрудника, если он заболевает и проходит курс лечения, нет ограничений по регулярности и количеству дней в году, которые ему требуется компенсировать.

Ограничения начинают действовать только тогда, когда временный отпуск предоставляется для ухода за другими гражданами, в том числе за детьми. В каждом случае требуется установить два важных критерия – количество лет ребёнка и его статус.

Если работающий оформляет пособие по уходу за малышом до 7 лет, тогда он может рассчитывать на 60-90 дней в году.

Для оплачиваемого ухода за ребёнком с инвалидностью можно использовать 120 дней в году. Если уход потребуется за детьми в возрасте 7-15 лет, тогда могут предоставить не более 45 дней.

Это не отнимает право получить неоплачиваемый отпуск или найти компромисс с работодателем в каждом конкретном случае.

Исключение может составлять особая форма оплаты труда по контракту, где указана дата выплат. Эта дата может быть раз в квартал или за выполнение определённого вида работы, заказа.

В трудовом законодательстве не прописана обязанность работников предупреждать руководство о болезни. Не указано такой нормы и в 255-ФЗ от 29.12.2006 о временной нетрудоспособности. Работодатель не вправе заставлять служащих в обязательном порядке уведомлять о своих пропусках работы по болезни. Такое правило нельзя прописывать в нормативных и локальных актах и распоряжениях руководства. Сообщение о заболевании — это исключительно право работника, но ни в коем случае не обязанность.

Предупреждение о временной нетрудоспособности служащий передает как устно (непосредственно руководителю или через коллег), так и письменно, составив уведомление на имя руководителя. Заявление составляется в свободной форме с указанием диагноза и предположительных сроков болезни.

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Это важно знать: Как взять больничный по уходу за больными родителями или близким родственником (2019)

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет — почтовым переводом) застрахованного.

Тестируемый вариант возлагает на Фонд социального страхования обязанность проверять данные, запрашивать необходимую информацию и документы. Это увеличивает срок расчета суммы.

Обратите внимание! Только после получения необходимых сведений начинается отсчет 10 дней для расчета. Срок для перечисления средств остается прежним. В целом, учитывая вышеуказанное, вполне возможен перенос оплаты больничного листа на следующий месяц.

Ответственность за подделку больничного листа.

Когда перечисляют декретные, читайте тут.

Как оплачивается производственная травма по больничному листу, читайте по ссылке: https://novocom.org/trudovoe-pravo/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-proizvodstvennoj-ili-bytovoj-travme.html

Бывают случаи, когда гражданин может заболеть, находясь в отпуске. В такой ситуации он также имеет полное право оформить больничный лист. Если человек заболел после того, как ушёл в оплачиваемый отпуск, то отпускные дни будут увеличены на столько дней, сколько он находился в состоянии болезни. А также после выхода на работу ему полагается выплата пособия по временной нетрудоспособности.

Мнение эксперта

Александров Дмитрий Петрович

Практикующий юрист с 15-летним стажем. Специализируется на семейном праве

В некоторых случаях сотрудники приносят оформленный больничный после того, как вышли на работу. Тогда все дни болезни, которые совпадают с днями отпуска нужно будет перенести. Работнику необходимо написать заявление о переносе отпускных дней, предварительно согласовав это с руководителем.

Пример: одна из работниц ушла в оплачиваемый отпуск с 02.06 по 15.06.2018. Впоследствии она сказала работодателю, что заболела 05.06. Больничный лист она принесла с периодом болезни с 05.06 по 09.06 (5 дней). В этом случае ей нужно увеличить отпуск ещё на 5 дней, то есть до 20.06.2018. А также необходимо начислить пособие по больничному листу.

Предлагаем ознакомиться:  Генетика — что передается по наследству

Как производится расчет и выплата пособия по листку нетрудоспособности, описано в ФЗ-255 от 29.12.2006 года. Документ, который в дальнейшем выступает основанием для начислений, выписывается лечащим врачом пациента, по месту его непосредственного обращения.

Причины оформления бюллетеня могут быть различными, а точнее:

  • травмирование или получение заболеваний;
  • осуществление ухода за больным ребенком;
  • потребность в уходе за пожилым человеком (родственником);
  • оформление декрета;
  • необходимость в реабилитации в санатории или на курорте;
  • уход за родным с инвалидностью;
  • объявление карантина.

Точная причина выдачи бюллетеня прописывается в карточке пациента, а вот в ЛН указывается соответствующий цифровой код. Важно отметить, что расшифровка кодов приведена с обратной стороны бланка.

Оформление больничного документа

После того как отделение ФСС примет решение о назначении и выплате работникам пособий, оригиналы всех представленных на бумаге документов (заявлений, листков нетрудоспособности, справок и др.) оно вернет вам обратно. И именно вы должны будете хранить их у себяп. 13 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Но из этого правила есть исключения. Листки нетрудоспособности, выданные в связи с производственной травмой или профзаболеванием, отделение Фонда оставляет у себя. Возврат их работодателям не предусмотрен.

Следует отметить, что больничный может быть выдан работнику в случае его болезни или в результате полученной травмы. При этом травма может быть как производственной, так и бытовой.

Помимо этого, больничный лист может быть оформлен и в таких ситуациях:

  • по болезни ребенка;
  • при карантине (когда есть основания полагать, что работник заражен);
  • для восстановления больного после операции;
  • по уходу за взрослым близким родственником;
  • по беременности и родам.

Чтобы начать документооборот с ФСС, необходимо:

  • на главной панели в программе «1С:ЗКГУ 3.1» зайдите в блок «Настройка»;
  • далее выберите пункт «Организации»;
  • в открывшемся окне выберите вкладку «ЭДО»;
  • затем перейдите на вкладку «Электронный документооборот с ФСС»;
  • в появившемся окне заполнятся необходимые сертификаты;
  • поставьте галочку на пункте «Использовать электронный документооборот с органами ФСС»— после этого у тогда у нас появится возможность заполнить данные (рис.1).

Рис.1. Настройки обмена с ФСС

Сертификат страхователя — это личный сертификат ответственного лица организации. Например, директора или бухгалтера, которые имеют право подписи отчетности в ФСС.

Сертификат ФСС ЭЛН скачивается с официального сайта. Полученный сертификат необходимо установить и открыть. После этого нажмите кнопку «Записать и закрыть».

Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.

По Приказу №347н от 26/04/2011 года лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:

  1. Информация вносится медработником в специально отведенные клетки разборчивым почерком и только ручкой, желательно черного цвета.
  2. Медицинским учреждением выдается дубликат больничного листа при обнаружении ошибок или помарок в документе, который из-за исправлений теряет свою законную силу.
  3. Заболевания обязательно заполняются в виде специальных кодов.
  4. Все оставшиеся незаполненные поля в графе «Освобождение от работы» должны быть прочеркнуты горизонтальной линией.

Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.

С 1 июля 2017 года с письменного согласия пациента листок нетрудоспособности может быть сформирован в форме электронного документа

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н. Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании работнику выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (ст. ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ)).

Обратите внимание: выдавать больничный лист могут не все медицинские организации. У медорганизации должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности,  п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Случаи, при наступлении которых выдается больничный лист:

  • oplata-bolnichnogo-listaболезнь (травма) гражданина;
  • долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
  • протезирование в стационаре;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Отметим несколько важных моментов, которые стоит учитывать при заполнении больничного листа:

  1. Врач заполняет определенные разделы, они указаны в п. п. 56 — 63 Порядка выдачи и заверяет печатью медучреждения;
  2. Врач вправе не заполнять строку «место работы — наименование организации» (особенно, если больной не может правильно назвать наименование организации). Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой и печатными буквами. Заполнять листок нетрудоспособности шариковой ручкой либо использовать чернила другого цвета нельзя.
  3. Если при заполнении бланка врач допустит ошибку, то он должен оформить дубликат листка нетрудоспособности (абз. 5 п. 56 Порядка выдачи);
  4. Требований к форме печати медицинской организации не установлено. На оттиске печатей медицинских организаций может содержаться текст «для больничных листков», «для листков нетрудоспособности» (абз. 2 п. 2 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).
  5. Со своей стороны, работодателю следует обратить внимание правильно ли врач медицинской организации оформил бланк. Это важно, так как ФСС РФ не возместит расходы, если работодатель примет листок нетрудоспособности, заполненный с нарушением Порядка выдачи;
  6. Работодатель должен заполнить разделы, указанные в п. п. 64 — 66 Порядка выдачи;
  7. Обратите внимание, что наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (например, попадание печатей на информационное поле, проставление пробелов между инициалами врача) не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются (абз. 5 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

Куда обращаться, если в выплате больничного отказывают?

Президент РФ подписал указ, из которого следует, что закон ограничивает возможность выплат по больничному листу высокооплачиваемым работникам. Все произошло из-за инцидента, когда двенадцать футболистов клуба «Зенит» за 1 год «наболели» на общую сумму в сто шестьдесят два миллиона рублей. Само собой разумеется, ФСС обязан был возместить эти деньги.

Но случай удивителен тем, что, действуя исключительно в рамках закона, клуб перечислил в ФСС только шесть миллионов за этот же год. «Доход» фонда не нуждается в объяснении: заплатил сто шестьдесят два миллиона, получил только шесть миллионов.

Как правильно рассчитать количество дней неиспользованного отпуска, читайте здесь.

Получая от сотрудника лист временной нетрудоспособности, работодатель первым делом должен убедиться в его правильности и достоверности. Не допускается выполнять расчеты на базе копии больничного листа.

Если работник без веской причины нарушил предписанный доктором режим Не пришел вовремя на визит к лечащему доктору
Если больничный лист оформлен По причине алкогольной или наркотической интоксикации

В случае если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ, корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

С 2019 года МРОТ установлен в размере 11 280 рублей.

При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок в 2019 году — 11 280 руб. × 24 мес. / 730 дней = 370,85 рубля. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента, т.е. минимальный средний дневной заработок будет больше.

  1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:
  • за первые три дня – за счет средств страхователя;
  • за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности – за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

  1. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Например, отпуск без сохранения зарплаты, ежегодный оплачиваемый отпуск, учебный отпуск.

  1. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.
Страховой стаж Размер больничного
менее 5 лет 60% среднего заработка
от 5 до 8 лет 80% среднего заработка
8 лет и более 100% среднего заработка

Подробная инструкция как считать трудовой стаж с примерами — в статье Как определить страховой стаж для исчисления больничного?

Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

  1. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.
  2. Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
  3. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

Вывод: при расчете пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

  1. Расчетный период всегда будет составлять 2 полных календарных года.
  2. Заработок в расчетном периоде всегда будет делиться на 730.

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

  1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
  2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
  3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.

Бесплатный онлайн калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со всеми правилами. При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. Калькулятор также содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

Соловьеву В.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Соловьева В.С. составляет 8 лет. В течение 2019 года работнику была начислена заработная плата — 770 000 рублей. В 2019 году данному работнику была начислена заработная плата — 800 000 рублей.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности.

  1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2019 год: 770 000 рублей.

За 2019 год: 800 000 рублей.

За 2019 г. будет включаться только заработок в размере 755 000 рублей, так как больше максимальной базы для исчисления страховых взносов ФСС работодателю не возместит. За 2019 год выплаты, произведенные Соловьеву, следует включить в расчет в полном объеме. Предельная база за 2019 год — 815 000 рублей.

755 000 800 000 руб. = 1 555 000 руб.

2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 555 000/730 = 2 130,14 руб.

3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

Бесплатная консультация юриста Ответим на ваш вопрос за 5 минут!

Задать вопрос

Бесплатная консультация юриста

Ответим на ваш вопрос за 5 минут!

Задать вопрос

2 130,14 * 10 = 21 301,4 руб.

Инженер Ножкин Г.С. был на больничном по уходу за ребенком, возраст которого 14 лет, в период с 03 марта 2019 по 18 марта 2019. Он принес в организацию больничный лист для оплаты.

При уходе за больным ребенком или другим членом семьи пособие выплачивается с учетом ограничений, установленных ст. 6,7 Закона № 255-ФЗ.

Нередко возникает ситуация, когда работник в двух предыдущих годах не имел заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда.

Сомова А.А. заболела 25 июля 2019 года и проболела пять календарных дней. Данная работница работает в организации с 9 января 2019 года. Расчетный период Сомовой А.А. не отработан. Страховой стаж 7 месяцев. В местности, где работает данная сотрудница, установлен районный коэффициент 1,6. Использование районного коэффициента обосновано п.

(11 280 руб. Х 24 мес.): 730 дн. Х 60% х 5 дн. * 1,6 = 1 780, 08 руб.

Размер пособия, даже если оно рассчитывается исходя из МРОТ, зависит от страхового стажа!

Комова В.Н. заболела 30 июня 2019 г. В этот день ей был открыт больничный лист. Закрыт больничный лист 11 июля 2019 г. Заработок работницы в 2019 г. составил 56 000 руб.; в 2019 г. – 89 000 руб. Страховой стаж Комовой составляет 5 лет.

Как рассчитать пособие, которое следует выплатить Комовой В.Н.?

  1. Определяем средний дневной заработок.

(56 000 89 000) / 730 = 198,63 руб.

  1. Сравниваем фактический средний заработок с минимальным.

(11 280 * 24) / 730 = 370,85 руб. {amp}gt; 198,64 руб.

  1. Определяем размер пособия за 13 дней.

370,85 * 13 дней * 80% = 3 856,84 руб.

Если работник нарушил режим, предписанный лечащим врачом, то со дня нарушения пособие считают из МРОТ (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Дату нарушения врач поставит в больничном (п. 58 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Если сотрудник заболел вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ (п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Сотрудник болел с 25 декабря 2019 года по 11 января 2019 года. 29 декабря он нарушил режим. Об этом врач сделал пометку в листке нетрудоспособности. Стаж работы сотрудника — 9 лет. Заработок за 2017 и 2019 годы — 580 000 руб.

Пособие за период с 25 по 28 декабря надо рассчитать исходя из 100% среднего заработка. Оно составит 3 178,08 руб. (580 000 руб.: 730 дн. × 4 дн.).

За период с 29 по 31 декабря надо начислить пособие исходя из МРОТ 2019 года — 11 163 руб. Оно составит 1 101,01 руб. (11 163 руб. × 24 мес.: 730 дн. x 3 дн.).

  1. За каждый из двух календарных годов, взятых для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2019 г. обычно это 2019 и 2018 годы), подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.
  2. Отдельно сумму за каждый год сравниваем с предельной базой для начисления страховых взносов за этого год. Например, сумму начислений за 2019 год сравниваем с 755 000 рублей, а за 2019 — с 815 000 рублей. За каждый год берем для расчета меньшую из сравниваемых сумм.
  3. Складываем учитываемые суммы за 2 года, делим на 730 — получаем средний дневной заработок.
  4. Сравниваем получившийся средний дневной заработок с минимальным дневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ (МРОТ * 24 / 730) и берем максимальное значение. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
  5. Определяем сумму к выплате: средний дневной заработок умножаем на процент в зависимости от стажа и на количество календарных дней нетрудоспособности.
Предлагаем ознакомиться:  Отмена судебного приказа о взыскании алиментов

Как получить электронный больничный

Застрахованному лицу предоставляется возможность выбора формы больничного листа. Следует заранее узнать о возможности создания бухгалтером электронного документа. Часто возникают неприятные ситуации, когда у работника не принимают виртуальный лист нетрудоспособности.

При таком стечении обстоятельств мед.учреждение обнуляет электронный вариант и предоставляет бумажную версию документа. Рекомендуется заранее уточнить, может ли страхователь принимать виртуальную форму документа. Если он готов на такой вариант, можно обойтись без сложностей.

Важно!

Следует понимать, что использование личного кабинета ФСС и формирование больничных листов – право страхователя, а не прямая обязанность!

При заполнении документа, работнику следует письменно заверить согласие на обработку личной информации и формирование листа нетрудоспособности в режиме онлайн. В результате отпадает необходимость подтверждения документа печатями главврача и регистратуры.

Больничный лист приобретает идентификационный код, позволяющий быстро найти бланк в ЛК ФСС. После предъявления его по месту работы или передачи номера кода бухгалтеру по телефону, его быстро найдут в базе.

Как и в какой срок оплачивается

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ ).

Организации, в которых некоторые работники являются иностранными гражданами, теперь рассчитывают пособия чаще, чем это было ранее. В соответствии с внесенными в законодательство РФ изменениями, теперь работники-иностранцы вправе претендовать на пособия по временной нетрудоспособности, а не только на оплату больничного листа.

Кроме того, еще в 2019 году изменились требования к оформлению, а также заполнению больничного листа. Все эти изменения остались в силе в 2019 году. В случае несоблюдения данных требований, очень вероятен отказ в выплате компенсации работнику.

Если регион проживания работника не относится к «пилотным», начисление пособия производит работодатель. Расчет делается на основе обычного листка нетрудоспособности. Писать отдельное заявление о выплате пособия не требуется.

Новые положения, применяемые в отдельных регионах, обязывают работника подавать такое заявление. Расчет пособий и их выплата производятся непосредственно органами социального страхования. Это требование касается и пособий по беременности и родам. Если проект зарекомендует себя с положительной стороны, он будет общеобязательным на всей территории страны.

Важно! Размер пособия, начисляемого при временной нетрудоспособности, ограничен законодателем относительно отдельных пунктов:

  • рассчитанный за 2 года размер доходов не должен быть больше ежегодно вводимой величины. Речь идет о 2 годах, которые принимаются за основу при расчете средней зарплаты,
  • размер пособия определяется величиной стажа,
  • если пособие выплачивается по уходу за нуждающимся в этом членом семьи, ограничивается его размер в процентах,
  • нарушение медицинских рекомендаций, отраженное в больничном листе, является основанием для уменьшения размера пособия. Его величина может быть снижена до минимальной суммы оплаты труда. Речь идет об отказе от процедур, нарушении режима лечебного учреждения.

Как оплачивается больничный по совместительству?

Работодатель имеет право предоставить сотрудникам более льготные условия выплат на время нетрудоспособности. Порядок и категории работников устанавливаются в коллективном или трудовом договорах. Сумма дополнительной выплаты не подлежит покрытию за счет средств ФСС.

Суммы среднедневного заработка, используемые для расчета пособия, сравниваются с величиной, полученной на основании доходов работника в аналогичном периоде. Для выплаты пособия принимается большая сумма. Доплата не является пособием, что обязывает произвести работодателя удержание НДФЛ, а также страховые отчисления в фонды, включая ФСС.

Работник В. предприятия «Бриз» имеет общий стаж работы 5,5 лет. В 2019 году работнику выписали бюллетень на время болезни на срок 10 дней. За 2019 и 2019 годы работник имел среднедневной заработок в размере 1325,7 рублей. В бухгалтерии предприятия произвели расчет:

  1. Определили величину пособия, причитающегося работнику: П = 1325,7 х 10 х 80% = 10 605,6 рублей;
  2. Рассчитали суммы, положенную работнику с учетом доплаты: Пр = 1325,7 х 10 = 13 257,0 рублей;
  3. Установили величину доплаты: Д = 13 257,0 – 10 605,6 = 2 651,4 рубля.
  4. Вывод: величина доплаты до среднего заработка работника В. составила 2 651,4 рубля.

Организациям-новичкам, которые присоединяются к проекту с 01.07.2016, нужно учесть вот что. Начисленные за июль 2019 г. взносы в связи с болезнью и материнством, а также взносы «на травматизм» нужно перечислить в ФСС в полной суммеп. 3 Положения об особенностях уплаты страховых взносов, утв. Постановлением № 294 (за исключением зачета суммы пособия в счет уплаты взносов — см.

Оплата больничных листов в 2019 году происходит так:

  1. oplata-bolnichnogoВыплата по больничному листу производится полностью за счет работодателя, если срок больничного составляет 3 дня.
  2. Начиная с 4-го дня больничного, выплата пособия производится за счет средств ФСС.

Оплата больничного листа в 2019 году будет производиться вместе с авансом или зарплатой, смотря какой из видов выплат будет ближе к дате расчета пособия по временной нетрудоспособности. Работодателю отводится 10 дней для расчета пособия.

Чтобы узнать примерный размер своего пособия, необходимо произвести следующие расчёты: зарплата х 24 (количество месяцев получения)/730(количество дней за 2 года) х 60/80/100% (выбирается в зависимости от стажа). В первые 5 лет трудового стажа работник будет получать только 60% от своего заработка, до 8 лет — 80%, и только потом 100%.

Болеют не только граждане, находящиеся на рабочих местах. Иногда простудные заболевания поражают даже граждан, находящихся на учете в центре занятости в ожидании трудоустройства. Тут нужно обозначить, что гражданин, оформивший статус безработного и получающий соответствующие выплаты от государства, может рассчитывать на компенсацию времени болезни.

Сумма больничного будет равна сумме выплачиваемого гражданину пособия по безработице. Средства на оплату нетрудоспособности за периоды нахождения на больничном, а таких случаях выделяются фондом, к ведению которого отнесена сфера занятости населения. Непосредственным плательщиком вступает Центр занятости (там же, где осуществляется выплата пособия по безработице).

Кто оплачивает и за сколько дней начисляет пособие организация?

Но имеют место случаи, когда в эти годы у работника не было заработка. Например, сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком.

Федеральным Законом № 255 в ч.1 ст.14 установлено, что сотрудники имеют право заменить расчетный период при соблюдении двух условий:

  • в заменяемом году сотрудник находился в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам;
  • замена лет расчетного периода приведет к увеличению суммы пособия.

Для этого сотрудник должен написать и предоставить заявление о смене лет расчетного периода для оплаты больничного листа. Причем если ФСС разрешал включать любые года в этот период, то Минтруд своим письмом № 17-1/ООГ-1105 от 03.08.2015 определил, что для замены можно брать только ближайшие года к наступившему страховому случаю, а не любые.

Оплата больничного листа по временной нетрудоспособности напрямую зависит от страхового стажа работника. Согласно ФЗ «О страховых пенсиях» он складывается из всех временных периодов, когда за работника перечислялись работодателем или самостоятельно страховые взносы в ПРФ.

В него входят периоды:

  • несения военной службы;
  • ухода за каждым ребенком в семье, в общей сумме не более 6 лет;
  • регистрации в службе занятости, если она подтверждено документом;
  • нахождение под стражей с последующей реабилитацией;
  • уход за лицами старше 80 лет, за инвалидом 1 группы, за ребенком-инвалидом;
  • время проживания с супругом, проходящим военную службу;
  • время работы супруга на дипломатической службе;
  • время оперативной работы по заданию.

Прямые выплаты

Прямые выплаты — что это такое? С 2011 года ФСС начал пилотный проект по прямым выплатам. Его участники — ряд регионов России, — выплачивают страховые пособия непосредственно через территориальные органы без участия работодателя. В 2019 году в так поступают в 33 регионах. Порядок выплат утвержден в приказах ФСС РФ от 24.11.2017 N 579 и № 578 от 24.11.2017г.

В остальных регионах продолжает действовать «зачетная» система назначения и выплаты пособий. Средства работодателя, оплаченные за бюллетени, включаются в счет взносов или возмещаются расходами по выплатам пособий по временной нетрудоспособности.

Если сотрудник не заболел сам, а стал ухаживать за больным родственником, ФСС будет оплачивать его бюллетень весь необходимый период. То же относится к долечиванию в санаториях, протезированию и карантину.

Согласно закону №255-ФЗ сотрудник не сможет получить выплату, если во время больничного он официально не исполнял свои обязанности. К этим ограничениям относятся:

  • отпуска за свой счет;
  • отстранение от работы;
  • заключение под стражу и административный арест;
  • проведение судмедэкспертизы;
  • период простоя предприятия.

Форма листов и кто их оформляет

Документ может быть в двух формах – бумажной и электронной. Создание цифрового варианта было выполнено для достижения следующих целей:

  • организация единого реестра больничных листов, предоставленных сотрудниками предприятий и организаций;
  • изменение введенных данных, перевод документов в другие статусы;
  • проверка документов и возможность быстрого реагирования на возникновение подозрений относительно подлинности документов.

Документ оформляется исключительно в учреждении с соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности. Есть определенные ограничения относительно тех организаций и персонала, что не имеют права заполнять такие листы:

  • сотрудники скорой помощи;
  • работники станций переливания крови;
  • сотрудники санаториев и профилакториев;
  • персонал центра медицины и катастроф.

Сколько раз в году разрешается брать больничный

Законодательно не закреплены количественные ограничения на выдачу больничных листов, приходящихся на одного пациента, за год. Ограничивается количество дней, в течение которых служащий отсутствовал на рабочем месте в связи с болезнью. Работник берет столько раз, сколько ему требуется для лечения и восстановления.

Фактические дни болезни и реабилитации будут суммироваться. В общем случае допускается до 30 дней временной нетрудоспособности в год (собственная болезнь, уход за больным ребенком старше 18 лет). Если сотрудник постоянно продлевает больничный лист, ему надлежит пройти ВКК и, при необходимости, оформить инвалидность. Тогда в течение года максимальный срок больничного листа составляет в совокупности 5 месяцев, но не более 4 месяцев подряд.

Если работник получил травму на производстве или профессиональное заболевание, фактическое количество дней болезни не учитывается, и пациент продлевает больничный столько, сколько ему потребуется до полного выздоровления.

Исключением являются больничные по беременности и родам, так как у них установлены фиксированные сроки, и временная нетрудоспособность, листки по которой выдаются на 12 месяцев. Они оформляются в случаях:

  • травматизм с длительным периодом восстановления;
  • туберкулез;
  • периоды реабилитации после операций.

Пилотный проект

Пилотный проект — это масштабный эксперимент ФСС, направленный на улучшение работы всей системы социального страхования. Был начат в 2011-ом году, первыми регионами были Нижегородская область и Карачаево-Черкесская Республика. Его отличие заключается в механизме выплаты пособия.

Обычно посредником между Фондом и работником выступает работодатель, который осуществляет страховые выплаты. Затем ФСС выплачивает работодателю потраченные средства. Чем больше элементов в системе, тем выше затраты.

Чтобы снизить их, ФСС решил постепенно внедрять систему прямых выплат. Под этим подразумевается исключение работодателя из цепочки выплат. Оплата больничных за счёт ФСС перечисляется напрямую от Фонда к работнику.

На данный момент пилотный проект охватывает 14 регионов, летом 2016 к эксперименту присоединится еще шесть. Сейчас в нём участвуют Белгородская, Новосибирская, Ростовская, Самарская области и некоторые другие.

Полный перечень регионов можно найти на официальном сайте ФСС. Республика Крым и город Севастополь также участвуют в проекте.

Возлагаются большие надежды на этот масштабный эксперимент. Он должен принести пользу застрахованным гражданам, работодателям, самому Фонду, а также медицинским учреждениям.

Для работников результатом должно стать уменьшение конфликтных ситуаций с работодателем, а также возможность самому выбирать способ получения денег (банк/почта). Должны быть исключены проблемы с задержками выплат.

Работодателям модернизация позволит снизить издержки, связанные с расчётом пособия. ФСС берет данную функцию на себя. Для ФСС и медицинских учреждений ожидается значительное повышение эффективности работы, а также снижение бюрократических издержек.

Нововведения

Для работников порядок оформления больничного листа будет прежним. Больничный подается в администрацию по месту работы. Важнейшим отличием является изменение в механизме выплат. Деньги перечисляет ФСС напрямую работнику.

Работодатель исключается из цепочки, таким образом, сотрудник получает больничный за счет ФСС, а не за счет работодателя. Пособие можно получить на банковскую карту или в отделении почты. Фонд должен начать выплату пособия не позднее десяти календарных дней (с подачи заявления).

Для работодателей (страхователей) в рамках проекта был разработан новый бланк листа нетрудоспособности. Другим новшеством является расчёт выплат. Теперь его производит отдел ФСС, соответственно бюрократическая нагрузка на предприятие снижается.

Работодатель обязан в течение пяти календарных дней подать пакет документов в отделение Фонда или интернет шлюз отправки больничных листов в ФСС. Поскольку программа направлена на повышение эффективности, то внедряется переход на электронные способы учёта. Если компания имеет в своем штате более 25 человек, подача обязательно осуществляется в электронном виде.

Реестр больничных листов в ФСС всё еще находится в стадии разработки. На данный момент существует созданный Фондом xls-файл. Его можно найти на официальном сайте ФСС.

Фонд разрешает использовать «самодельные» и коммерческие решения. Главным требованием при составлении реестра является его пригодность для компьютерной обработки. Некоторые компании предлагают готовые решения для составления реестра, например, программа 1С.

Нововведения

Как функционирует система?

Сотрудничество лечебного учреждения, ФСС, страхователя и работника было принято относительно недавно. По этой причине далеко не все работодатели состоят в сети ФСС, и электронный больничный выписывают не все больницы.

Процедура получения ЭЛН

Получить электронный больничный лист ФСС не составляет труда:

  • Работник организации обращается в лечебное учреждение, где ему заводят электронный больничный.
  • Далее специалист утверждает виртуальный документ, указывая сроки, причины нетрудоспособности и другую необходимую информацию.
  • Обратившемуся застрахованному лицу присваивается номер больничного листа, который он передает бухгалтеру своей организации.
  • По этому коду бухгалтер находит виртуальный лист нетрудоспособности в личном кабинете страхователя ФСС. В этом разделе может зарегистрироваться юридическое лицо или частный предприниматель.

При расчете больничного листа учитывается различные параметры:

  • Сроки нетрудоспособности работника.
  • Ставка, по которой он работает.
  • Районный коэффициент.
  • Оклад.
  • Средний заработок гражданина и так далее.

Расчет производится в разделе «Расчет пособия».

Мониторинг больничных листов осуществляется через личный кабинет юридических лиц. В разделе «Электронные листки нетрудоспособности» открыт полный список всех больничных.

Так же посредством фильтра страхователь может найти нужный документ. Ему доступны следующие фильтры:

  • ФИО.
  • Номер пенсионного удостоверения.
  • Номер больничного.
  • Статус больничного листа.

Работодатель может дополнять или редактировать больничный лист. Для этого выполняется запрос больничного в БД ФСС с помощью кнопки «Получить ЛН». Откроется поле для ввода номера больничного листа и СНИЛС гражданина, на которого оформлен больничный. Затем требуется снова нажать «Получить ЛН».

Оцените статью
Помощь юриста
Добавить комментарий

Adblock detector